متي نحتاج لاجراء عملية المرارة بالمنظار

نحتاج إلى إجراء عملية المرارة بالمنظار عند وجود مشاكل في المرارة تؤثر على صحة المريض وجودة حياته، مثل حصوات مرارية مؤلمة، أو التهاب المرارة الحاد أو المزمن، أو مضاعفات خطيرة مثل التهاب البنكرياس الناتج عن الحصوات. كما قد يكون التدخل ضروريًا عند وجود عسر هضم مستمر مرتبط بالمرارة، أو عند اكتشاف أورام نادرة في المرارة. هذه الحالات عادةً ما تسبب أعراضًا مزعجة، منها ألم حاد في الجانب الأيمن من البطن، وغثيان وقيء متكرر، وانتفاخ البطن، مما يؤثر على النشاط اليومي ونوعية الحياة. عملية الاستئصال تساعد على التخلص من هذه المشاكل وتقليل خطر حدوث مضاعفات مستقبلية.

الأسباب الرئيسية لإجراء العملية

1. حصوات المرارة (Cholelithiasis):
   
   • السبب الأكثر شيوعًا لإجراء العملية.
   • خاصة إذا كانت الحصوات تسبب نوبات ألم متكررة تعرف بـ "المغص المراري"، أو شعور بعدم الراحة بعد تناول وجبات دهنية.
2. التهاب المرارة (Cholecystitis):
   
   • يمكن أن يكون حادًا نتيجة انسداد القناة الصفراوية بحصوة، أو مزمنًا مع استمرار الالتهاب لفترة طويلة.
   • الالتهاب يؤدي إلى تورم المرارة وألم شديد يستدعي التدخل الجراحي.
3. انسداد القنوات الصفراوية:
   
   • يحدث عندما تنتقل حصوة من المرارة وتسبب انسداد القناة الصفراوية المشتركة.
   • هذا الانسداد قد يؤثر على وظيفة البنكرياس، أو يسبب اليرقان أي اصفرار الجلد والعينين.
4. عسر الهضم المرتبط بالمرارة:
   
   • آلام مزمنة بعد تناول الأطعمة الدسمة أو الدهنية.
   • شعور بالانتفاخ أو الغثيان بعد الوجبات.
5. أورام المرارة النادرة:
   
   • تتطلب الاستئصال الفوري عند اكتشافها لمنع تطور المرض أو انتشار الخلايا السرطانية.

متى يتم اتخاذ قرار العملية؟

• عند ظهور أعراض متكررة ومزعجة، خاصة بعد تناول أطعمة دهنية أو حارة.
• عند وجود ألم شديد ومفاجئ في أعلى الجانب الأيمن من البطن يمتد أحيانًا إلى الظهر أو الكتف.
• للوقاية من مضاعفات مستقبلية محتملة قد تكون خطيرة، حتى لو حدثت هجمة واحدة فقط.

الأعراض التي تشير إلى الحاجة للعملية (تستدعي استشارة الطبيب فورًا)

• ألم حاد في أعلى يمين البطن، وقد يمتد إلى الظهر أو الكتف الأيمن.
• غثيان وقيء متكرر بعد تناول الطعام أو أثناء الليل.
• انتفاخ البطن وحساسية عند الضغط على الجانب الأيمن العلوي.
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)، نتيجة انسداد القناة الصفراوية.
• حمى وقشعريرة في حالة الالتهاب الحاد أو العدوى المصاحبة.